고혈압

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만성질환관리

고혈압

고혈압

성인의 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 혈압이 높은 상태를 말합니다.

대부분 고혈압은 특별한 증상이 없어 실제로 수년간 고혈압이 있음에도 모르고 지내는 경우가 많습니다. 이것이 바로 고혈압이 위험한 이유입니다.
고혈압은 각종 합병증을 일으켜 건강과 생명을 위협하므로 반드시 식사/운동요법 등의 생활습관 개선과 약물 복용으로 치료하여야 합니다.

고혈압의 원인

심장질환 내분비성

신경성 - 뇌염,만성 뇌막염, 뇌종양, 다발성 신경염 등
내분비성 - 갑상선 기능 한진증/저하증, 갈색종, 말단비대증 등
혈관성 - 대동맥 주위염, 대동맥 경화증 등
신성고혈압 - 만성 신우신염, 급성 및 만성사구체신염, 신혈관성, 신결핵, 신종양 등

1차성 고혈압 - 본태성 고혈압

고혈압 환자의 90~95% 이상이 해당되며, 원인이 명확하지 않은 고혈압을 의미합니다.
유전 경향이 강하고, 나이가 들면서 점차 증가하며, 소금 섭취량이 많은 지역에서 발생률이 증가합니다.
1차성 고혈압은 증상이 없는 경우가 많기 때문에 의심스럽다면 반드시 혈압을 재어보셔야 합니다.

  • 가족력
  • 비만
  • 스트레스
  • 고령
  • 운동부족(활동감소)
  • 짜게 먹는 식습관
  • 흡연
  • 알코올 남용/중독

2차성 고혈압 - 속발성 고혈압

고혈압 환자의 5~10% 정도가 해당되며, 신장질환, 부신질환, 갑상선질환, 임신, 약물 등의 원인으로 발생하는 고혈압을 의미합니다.
1차성 고혈압에 비해 혈압이 상대적으로 더 높고, 갑자기 나타나는 경향이 있습니다.

2차성 고혈압의 증상

  • 만성 신장질환 : 반복적 요로감염, 혈뇨, 부종
  • 쿠싱증후군 : 둥근 얼굴, 몸통 비만, 복부에 선
  • 일차성 알도스테론증 : 근력감소, 다뇨, 저칼륨혈증
  • 수면 무호흡 : 수면중 잦은 무호흡 ( 40-60회/시간)
  • 대동맥 축착 : 두통, 상지혈압이 하지혈압보다 높다.
  • 신혈관성 고혈압 : 복부잡음
  • 갑상선 질환 : 심계항진, 체중감소
  • 부갑상선 질환 : 고칼슘혈증
  • 갈색세포종 : 발작성 발한(땀), 심계항진(두근거림), 두통, 진전(손떨림), 심한 혈압 변동

고혈압의 합병증

  • 혈관질환

    동맥경화증, 죽상경화증, 대동맥류, 대동맥박리

  • 심장질환

    관상동맥질환(심근경색,협심증 등), 좌심실 비대, 심부전

  • 뇌질환

    일과성 뇌허혈 발작, 뇌졸중, 치매

  • 신장질환

    신부전, 당뇨성 신증, 뇨단백의 증가

  • 망막병증

    출혈, 삼출물, 유두부종, 시신경 손상

  • 기타

    성기능 장애, 수면장애

고혈압의 예방

  • 음식은 싱겁게, 골고루 섭취합니다.
  • 지방질을 줄이고 야채를 많이 섭취합니다.
  • 금연,금주를 해야합니다.
  • 매일 30분 이상 적절한 운동을 통해 체중 관리를 합니다.
  • 스트레스를 피하고 평오난 마음을 유지합니다.
  • 정기적으로 혈압을 측정하고 의사의 진찰을 생활화합니다.

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